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La Fondation du cancer du sein du Québec compte sur la bonne volonté de plusieurs individus et organisations qui prennent généreusement l'initiative d'organiser des activités de collecte de fonds pour réunir des dons destinés à financer la recherche sur le cancer du sein, de promouvoir la santé du sein par l'éducation et la sensibilisation et d'offrir un soutien aux personnes touchées par le cancer du sein.

*obligatoire

DÉTAILS DES ORGANISATEURS
*Nom du groupe/compagnie qui planifie l'événement
*Nom de la personne responsable
*Adresse postale
Bureau
*Ville
*Code postal
*Téléphone bureau
Téléphone résidence
Cellulaire
Fax
*Courriel

DÉTAILS DE L'ÉVÉNEMENT

Nom de l'événement
Date de l'événement
Lieu de l'événement
Comptez-vous vendre des billets pour votre événement? Oui   Non
Si oui, quel sera le prix d'entrée?
Pour chaque billet ou chaque objet vendu, ou pour chaque prix d'entrée demandé, quelle sera la partie versée à la Fondation du cancer du sein du Québec?

*Vous devez aussi envoyez un courriel à cercle@rubanrose.org contenant tous les détails relatifs au projet, i.e. description et budget du projet. Nous devons recevoir ce courriel avant de pouvoir analyser le projet.
Approcherez-vous des commanditaires pour défrayer les coûts relatifs à la mise sur pied de l'événement? Oui   Non
Si oui, lesquels

MATÉRIEL PROMOTIONNEL
Dans l'éventualité où la Fondation du cancer du sein du Québec approuve votre événement, uniquement à titre de bénéficiaire des sommes recueillies, en tout ou en partie, par votre événement, la Fondation du cancer du sein du Québec sera heureuse de vous fournir une quantité limitée de matériel promotionnel, tel que décrit ci-dessous, pour votre événement. Le matériel promotionnel devra être récupéré à nos bureaux ou vous sera expédié tel que déterminé par la Fondation. Veuillez indiquer les quantités désirées :
Rubans
Boîtes de dons
Bannières
Autres
Vous êtes responsable de nous retourner, à vos frais, le matériel non utilisé, dans un délai raisonnable de 10 jours après l'événement.

RÉFÉRENCES
La Fondation du cancer du sein du Québec aimerait avoir des références de deux personnes qui vous connaissent depuis au moins 2 ans. Ces personnes seront soit des employeurs, des professeurs, des responsables d'organismes pour lesquels vous avez déjà fait du bénévolat, un responsable d'un club social, etc. Ces personnes ne devront pas être membre de votre famille ou faire partie de vos amis personnels.

1ère référence

  
Prénom
Nom
Adresse
Ville
Tél. Travail
Tél. Domicile
Lien avec vous

2e référence

  
Prénom
Nom
Adresse
Ville
Tél. Travail
Tél. Domicile
Lien avec vous

*Veuillez lire attentivement nos conditions et cocher ce casier afin de confirmer que vous les acceptez.

L'approbation de votre événement par la Fondation du cancer du sein du Québec, uniquement à titre de bénéficiaire des sommes recueillies, en tout ou en partie par votre événement, vous sera donnée dans les dix (10) jours ouvrables suivant votre demande, par téléphone ou par courriel.